沿海內(nèi)貿(mào)貨物托運委托書

預(yù)配船名/航次/日期： 簽訂地： 大連 簽約時間： 合同號：

接貨地： 起運港： 卸貨港: 交貨地：

運輸條款：■門到門 □門到堆場 □堆場到門 堆場到堆場 □其他方式：

委托人（全稱）： 聯(lián)系人/電話：

裝箱地址及聯(lián)系人/電話：

受托人（全稱）： 大連中寰物流有限公司 聯(lián)系人/電話：

地址及電話：大連市中山區(qū)港灣街20號名仕財富北塔1220室 TEL：0411-82766801/802 FAX:0411-82766715

收貨人（全稱）： 聯(lián)系人/電話：

送貨地址及聯(lián)系人/電話：

預(yù)裝箱貨物情況（以下內(nèi)容由委托人提供，以實際裝箱時裝箱單記載為準）：

貨物名稱		箱型/箱量		貨物件數(shù)		毛重（噸）	體積（立方米）	包裝及標志
種類	■普通 □冷藏 □危品 □液體 □活動物□其他		冷 藏		溫度 ℃ 通風(fēng)口開度： ％
			超 限		超限箱貨物尺寸：

裝箱/送貨時間	聯(lián)系人	電話	備注

預(yù)計裝箱信息：

保險約定（以下內(nèi)容由委托人提供并確認）：

■代辦保險：貨值 萬元（人民幣），費率： ‰(太平洋保險承保的國內(nèi)水路、陸路貨物運輸險) □保險自理

運雜費總額：

運雜費支付期限：■船舶開航后到目的港前支付 □按雙方書面協(xié)議支付 □其他

聲明與保證：

（1）受托人與委托人、收貨人之間的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任界限適用于《中華人民共和國合同法》及相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定。

（2）委托人簽署本委托時已視受托人為其貨運代理人，并委托受托人代簽運單及代辦沿海運輸、公路運輸、碼頭操作及直接與受托人進行運費及其他所有費用的結(jié)算，并委托人的代理人與列明的委托人為共同的委托人對受托人承擔(dān)責(zé)任，但受托人不因代簽運單、結(jié)算運費及其他費用等而被認定為承運人。

（3）除非另有約定，全部運費及其它費用在貨物出運前,按事先約定由委托人/委托人代理人或收貨人向受托人一次付清。如因任何原因未支付運費及其他費用，委托人和收貨人對運費及其他費用向受托人承擔(dān)連帶給付責(zé)任，并受托人有權(quán)對該票貨物或其它在途貨物行使留置權(quán)。如貨物到港后收貨人未提貨或拒絕付費，則30日后委托人同意受托人處置貨物，處置方式由受托人視具體情況選擇，由此產(chǎn)生的所有費用及責(zé)任由委托人及收貨人分別或共同承擔(dān)。其中以上費用包括但不限于滯箱費、洗箱費、修箱費及港口堆存費等。委托人未按約定時間支付受托人相關(guān)費用，須按每天千分之五滯納金給付受托人。

（4）貨物名稱、種類、箱型、箱量、件數(shù)、重量、體積、包裝標志由委托人提供，受托人對此不負有確認義務(wù)。貨物種類未標明時，受托人視其為普通貨，因虛報貨物種類造成的一切責(zé)任及損失由委托人承擔(dān)。船名、航次、船期、箱型、箱數(shù)如裝船時有所調(diào)整，則以受托人代簽的運單為準。如交貨時鉛封完好，則受托人不對貨損、貨差承擔(dān)任何責(zé)任。并除非特別聲明，否則受托人對船期不負責(zé)任。委托人應(yīng)在裝貨前檢查箱體，如不適于裝所托運貨物，可向受托人提出更換，否則因集裝箱不適貨等造成的貨物損失，委托人自行承擔(dān)。委托人承擔(dān)因其包裝、加固不適等造成的一切損失。

（5）如無特別聲明，委托人同意由本委托書指定收貨人員以外的實際現(xiàn)場人員簽收，因此所產(chǎn)生的任何責(zé)任及損失由委托人承擔(dān)且委托人免除受托人任何賠償責(zé)任。

（6）如果委托人未委托受托人代辦保險，則出現(xiàn)任何運輸事故，委托人、收貨人、被保險人、保險人、及其它任何第三方免除受托人和/或（海運、陸運）承運人任何賠償責(zé)任；如委托人自行承保或委托受托人承保的貨物如出險，由委托人自行向保險人申請理賠，與受托人無關(guān)。

（7）委托人裝、卸貨時間要在受托人車輛到達后3個小時內(nèi)完畢，超時產(chǎn)生待時費按100元/小時支付給受托人。因委托人原因造成的空跑費、空艙費等由委托人承擔(dān)，費用依具體費用損失情況定。起運港和目地港的免費箱使期（或依具體情況定）普通箱為7天、冷藏箱3天。

（8）除非另有約定，貨物限重28噸/20’26噸/40’，由于超重產(chǎn)生的費用、責(zé)任、風(fēng)險由委托人負責(zé)，貨物包裝、裝箱積載、加固必須適合海陸運輸及碼頭裝卸作業(yè)等相關(guān)規(guī)定。委托人、收貨人及任何相關(guān)的第三方需在簽署本委托書30日內(nèi)書面提出回收交貨簽收單的要求，超出該時限受托人不予保留。

（9）委托人及收貨人應(yīng)在船舶到港后30日內(nèi)提貨或主張權(quán)利，如超過該時限，受托人不負擔(dān)任何責(zé)任。

（10）本委托可以以傳真的方式簽訂，傳真件/傳真件的復(fù)印件與正本具有同樣的法律效力。

（11）委托人的代理人簽字與委托人簽章具有同等法律效力，并委托人的業(yè)務(wù)章與公章具同等效力。

（12）與本委托書有關(guān)的有任何爭議，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成雙方當(dāng)事人一致選擇通過訴訟解決并由大連海事法院管轄，由此產(chǎn)生的一切費用（如訴訟費、保全費、律師費等）均由敗訴方承擔(dān)。

（13）委托人/委托人代理人已充分閱讀以上相關(guān)內(nèi)容，且已將本聲明內(nèi)容告知收貨人，并收貨人同意受本聲明項下的約束。

委托人/委托人代理人（簽章）： 受托人（簽章）：